林鼎淯醫師疝氣問答區-高中女生疝氣檢查可以忽略？

林鼎淯醫師疝氣問答區-高中女生疝氣檢查可以忽略不用檢查嗎？
  

其實國中及高中女生的疝氣檢查是有必要性的！

但是因為在學校執行大量學生的健康檢查，但是檢查前的告知程序及檢查時的隱私安排不容易做好而被媒體污名化，於是學校及健檢醫療單位為避免麻煩與誤會，所以就將疝氣檢查省略或改為選擇性操作，殊不知這項疝氣檢查是有其必要性：

因為國中及高中女生的發生疝氣的比例約1~2%，但是其症狀不容易自我察覺，所以必須要靠檢查。

女性疝氣的併發症必須小心，可能會引起卵巢沾黏在疝氣袋中，時間久了會使卵巢萎縮，手術時只好將萎縮的卵巢連同疝氣袋一起切除。曾經有一個病例，左側的卵巢因為巧克力囊腫而切除後，右側疝氣拖延了兩年才手術，手術時發現卵巢已沾黏在疝氣袋中且萎縮，只好切除，這女孩年紀輕輕就沒有了卵巢。

學校健康檢查若沒有此項，家長可以考慮自行安排到外科或泌尿科檢查，特別是有疝氣家族史或小時後曾經手術過單側腹股溝疝氣，或早產的女生。

女性疝氣若一直被忽略，通常會在懷孕時因為肚子逐漸變大而發現，這時要手術就是尷尬的時期，為避免影響胎兒及懷胎穩定性，只能在第二孕期手術（即懷孕第四到六個月），且以局部麻煩為最安全的選擇。

有腹股溝疝氣的產婦，因為自然產時必須要劇烈用力，一來容易將腹腔腸子推擠至疝氣袋中而不敢出力，甚至引起腸嵌頓的危險，二來是有疝氣會使腹部用力分散，只好考慮剖腹產。

如果有任何疝氣問題可以在此留言(或有醫生替您回答)或撥打免費諮詢專線：0800-580-137

  

台北疝氣手術中心(Taipei Hernia Center)為全世界醫界公認手術疝氣量第一、有近70年歷史的加拿大Shouldice疝氣專科醫院協助創立，以疝氣手術治療為專精醫療科目，位於台北中心診所綜合醫院；目標為『在亞洲建立世界級的疝氣手術治療服務』

免費諮詢專線：0800 580 137 (0800-我幫您-醫疝氣)

台北疝氣手術中心地址：台北市大安區忠孝東路四段77號12樓 (中心診所綜合醫院)

官方網站：http://www.580137.com/

林鼎淯醫師疝氣問答區-為什麼女性也會有疝氣？

林鼎淯醫師疝氣問答區-為什麼女性也會有疝氣問題？

 

疝氣並非男性的專利，女性也可能患疝氣。

女性腹股溝疝氣99%為間接型腹股溝疝氣，類似男性間接型腹股溝疝氣，若胎兒發育過程中，與腹腔相通的韒膜未閉合完全，則出生後韒膜因腹壓增大而發展成為疝氣袋，由腹腔沿著子宮圓韌帶（相當於男性的精索）從腹骨盆沿著腹股溝延伸至大陰唇處（相當於男性陰囊），也會造成腹股溝處鼓起而形成疝氣。

女性發生腹股溝疝氣的年齡不一定只有在幼兒，也有可能在成年時疝氣袋才撐開抵擋在外的腹肌而出現疝氣。

疝氣並非男性的專利，女性也可能患疝氣。事實上，以嬰幼兒、兒童的先天性腹股溝疝氣而言，男女的患病比例相近（1.2 : 1）（台北疝氣手術中心研究資料）！
在成人發作的腹股溝疝氣中，男女患病比例約10 : 1 （台北疝氣手術中心研究資料）！這是因為骨盆結構角度不同；男性的骨盆結構角度呈現「倒三角型」較尖，女性的「倒三角型」較平較圓（所以懷孕能夠負重），所以成人發作的腹股溝疝氣中，以結構角度的成因而言，男性比女性容易發生！

女性腹股溝疝氣99%為間接型腹股溝疝氣（台北疝氣手術中心研究資料），類似男性間接型腹股溝疝氣，手術較為單純，只要紮綁疝氣袋即可，不需要修補腹壁，所以也不需要貼補人工網膜。
女性腹股溝疝氣在任何年齡都可能發生，通常在嬰幼兒及懷孕時為女性發現疝氣的兩個高峰（台北疝氣手術中心研究資料）！

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林鼎淯醫師疝氣問答區-抽菸真的會引起疝氣嗎???

林鼎淯醫師疝氣問答區-抽菸真的會引起疝氣嗎???

 

Yes,成年男性吸菸真的可能會引起疝氣！
吸菸會造成疝氣的主要原因，分為直接影響跟間接影響；當吸菸吸入體內的尼古丁等煙焦物質，會造成組成身體各結構組織重要元素的的膠原纖維產生退化，

退化的膠原纖維所組成的結構，就猶如「海砂屋」一般，身體軀幹最低、承受腹壓最多的腹股溝處，虛弱的結構會容易產生破洞而發生疝氣問題。

間接影響是因為吸菸久了，會有COPD(慢性阻塞性肺病)、慢性咳嗽等副作用，因為呼吸或咳嗽時腹壓增加而引起腹股溝疝氣問題。

老菸槍患有疝氣時，手術需要注意以下事項：

(1) 長期吸菸者因為末梢血循較弱，手術傷口出現感染的機會較高，故傷口處理需要特別機制，例如放置引流管時間延長、抗生素的預防性使用、盡量縮小傷口長度等
(2) 手術後減少吸菸量：因為吸菸會降低末梢血循量，因而影響傷口恢復時的微血管生長，拖延傷口的復原，也會影響疝氣修補後新結構的完善恢復。
因此，疝氣病患最好能就此戒菸！

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